1. |
Invalidez permanente total por accidente. |
2. |
Invalidez permanente parcial por accidente.
|
3. |
Muerte Accidental.
|
4. |
Gastos de Sepelio por Muerte Accidental. |
5. |
Gastos de curación por Accidente.
|
Las atenciones en el extranjero se reconocerán a reembolso, de acuerdo con la “Tarifa A”* vigente al momento del siniestro.
Las atenciones médicas (gastos de curación) por accidente, sólo podrán ser atendidas a través de la Red de Proveedores de Salud detalladas en este mismo manual.
Cualquier atención fuera de la Red deberá contar con la justificación correspondiente de los motivos de no uso de la misma, en cuyo caso Rimac Seguros decidirá si el reclamo es procedente y reembolsará los gastos cubiertos considerando como límite la ”Tarifa B”*.
*Tarifa particular denominada “A” O “B” establecida por la Asociación de Clínica del Perú*.
| |
|
| Beneficios Especiales* |
 |
 |
| |
1. |
Exámenes especiales o de ayuda diagnóstica, tales como pero no limitados a: tomografías, ecografías, resonancias magnéticas, exámenes computarizados, previa aprobación de Rimac Seguros. |
2. |
Cobertura de deportes NO profesionales.
|
3. |
Cobertura como pasajero de cualquier medio habitual para el transporte público de personas, siempre y cuando se realice a través de empresas legalmente constituidas y con el permiso de operación de las autoridades competente
|
4. |
Cobertura por el uso como pasajero de aviones o helicópteros particulares o de la FAP, por viajes eventuales, siempre y cuando se realice a través de empresas legalmente constituidas y con el permiso de operación de las autoridades competentes. |
5. |
Traslado de restos mortales en avión comercial nacional. |
6. |
Repatriación de restos mortales en avión comercial internacional. |
7. |
Transporte por evacuación por emergencia accidental en ambulancia y/o avión comercial. Esta cobertura sólo se otorga al momento de ocurrido el accidente y no están incluidos los traslados programados por continuaciones de tratamiento. |
8. |
Huelgas, conmoción civil, daño malicioso, vandalismo y terrorismo siempre que el asegurado no participe activamente en tales actos. |
9. |
Terremoto y/o temblor y/o huaycos y/u otros fenómenos de la naturaleza. |
10. |
Gastos por segunda y tercera opinión médica, sólo en caso de requerir intervención quirúrgica por accidente. |
11. |
Gastos odontológicos por accidente (previa aprobación de Rimac Seguros y sólo en centros odontológicos de la red). |
12. |
Gastos oftalmológicos por accidente (previa aprobación de Rimac Seguros y sólo en centros oftalmológicos de la red).
|
| *Incluidos dentro de la suma asegurada de gastos de curación y sujetos a los términos y condiciones de la Póliza. |
| |
|
| Red de Proveedores de Salud* |
|
|
| |
La Red de Proveedores de Salud puede estar limitada y sujeta a deducibles por atención, de acuerdo al plan contratado y según los términos y condiciones señalados en la Póliza del Seguro de Accidentes para Estudiantes.
*Relación sujeta a variación previo aviso al Centro Educativo Contratante de la Póliza.
| |
|
| Red de ClÍnicas en Lima |
|
|
| |
NOMBRE |
DIRECCIÓN |
DISTRITO |
TELÉFONO |
Internacional |
Jr. Washington 1471 |
Lima |
619-6161 |
San Lucas |
Av. Guardia Civil 385 |
San Borja |
618-3900
|
Centenario |
Av. Paseo de los Andes 675 |
Pueblo Libre |
218-1017 |
El Golf |
Av. Aurelio Miro Quesada 1030 |
San Isidro |
264-3300 |
Good Hope |
Av. Malecón Balta 956 |
Miraflores |
610-7300 |
Javier Prado |
Av. Javier Prado Este 499 |
San Isidro |
440-2000 |
CM Las Palmeras |
Av. Javier Prado Oeste 1465 |
San Isidro |
442-5879 |
Limatambo-Sede SJL |
Av. Próceres de la Independencia 2701 |
SJLurigancho |
415-1600 |
Maison de Santé |
Av. Chorrillos 171-173 |
Chorrillos |
619-6000 |
Metefiori |
Av. Separadora Industrial 380 |
La Molina |
437-5151 |
Anglo Americana |
Av. La Fontana 362 |
La Molina |
436-9933 |
Anglo Americana |
Calle Alfredo Salazar 350 |
San Isidro |
712-3000 |
Padre Luis Tezza |
Av. El Polo 570 |
Surco |
610-5050 |
Ricardo Palma |
Av. Javier Prado Este 1066 |
San Isidro |
224-2226 |
San Borja |
Av. Guardia Civil 337 |
San Borja |
475-4000 |
San Felipe |
Av. Gregorio Escobedo 650 |
Jesús María |
219-0000 |
San Gabriel |
Av. La Marina 2955 |
San Miguel |
614-2222 |
San Jose Reaño |
Av. Las Gaviotas 207- Urb. San José |
Bellavista |
451-3454 |
San Pablo |
Av. Carlos Izaguirre 149 |
Independencia |
613-4444 |
San Pablo |
Av. Belisario Suárez 998 |
SJMiraflores |
450-0827 |
San Pablo |
Av. El Polo 789 |
Surco |
610-3333 |
Stella Maris |
Av. Paseo de los Andes 923 |
Pueblo Libre |
463-6666 |
Vesalio |
Calle Joseph Thompson 140 |
San Borja |
618-9999 |
| |
|
| Red de ClÍnicas en Provincias |
|
|
| |
PROVINCIA |
CLÍNICA |
DIRECCIÓN |
TELÉFONO |
AREQUIPA |
Clínica Arequipa |
Esq. Puente Grau y Av. Bolognesi s/n |
(054) 25-3424 |
AREQUIPA |
Hogar Clínica San Juan de Dios |
Av. El Ejército 1020 |
(054) 38-2400
|
AREQUIPA |
Centro Espec. De Enf. Neoplásicas |
Av. Trinidad Moran J-2 Urb. León XIII |
(054) 25-7900 |
CAJAMARCA |
Clínica San Francisco de Asís |
Jr. Miguel Grau 851 |
(076) 36-2050 |
CHICLAYO |
Clínica Millenium |
Jr. Daniel Alcides Carrión Nº 151 |
(074) 22-6494 |
CHICLAYO |
Hospital Metropolitano |
Calle Conquista 420, Urb. Latina |
(074) 25-7777 |
CHIMBOTE |
Clínica San Pedro |
Jr. Manuel Villavicencio 479-481 |
(043) 32-1930 |
CHINCHA |
Clínica Médica San Fernando |
CI. Maurtua Nº 211 |
(056) 26-8426 |
CUZCO |
Clínica Panamericana |
Urb. Larapa Grande C1-7 |
(084) 27-4450 |
CUZCO |
Centro Médico Pardo |
Av. De la Cultura 710 |
(084) 24-0387 |
HUACHO |
Clínica San Pedro |
Av. Echenique 641 |
(01) 232-4841 |
HUANCAYO |
Clínica Cayetano Heredia |
Av. Huancavelica Nº 745 |
(064) 24-7087 |
HUANCAYO |
Clínica Santo Domingo |
Av. Francisco Solano 274 |
(064) 23-4012 |
HUARAL |
Promotora de Salud Sakura |
Av. Julio C. Tello Nº300 |
(01) 246-1768 |
HUARAZ |
Clínicas San Pablo |
Jr. Huaylas 172 |
(043) 72-8811 |
ICA |
Clínicas San Pablo de Luren |
Av. San Martín 536 |
(056) 21-1989 |
IQUITOS |
Clínica Adventista Ana Sthal |
Av. La Marina 285 |
(065) 25-2528 |
JULIACA |
Clínica Americana |
Jr. Loreto 315 |
(051) 32-1369 |
PIURA |
Clínica Belen |
Av. Loreto 1139 |
(073) 32-2910 |
PIURA |
Clínica Miraflores |
Calle Las Dalias A-12 Urb. Miraflores |
(073) 34-3037 |
PIURA |
Clínica San Miguel |
Av. Los Cocos 111-153 |
(073) 30-9300 |
PUNO |
Clínica Los Pinos |
Psj. Los Alamos Mza. B, lote.2 Urb. Los Pinos |
(051) 351070 |
SULLANA |
Virgen Del Pilar |
Calle Bolívar 285 |
(073) 50-2278 |
TARAPOTO |
Clínica San Marcos |
Jr. Augusto Bernardino Leguía Nº 604 |
(042) 52-3838 |
TARAPOTO |
Clínica San Martin |
Jr. San Martín Nº 274 |
(042) 52-3680 |
TRUJILLO |
Clínica Sánchez Ferrer |
Calle Los Laureles 436 |
(044) 28-5541 |
TRUJILLO |
Clínica Virgen Del Pilar |
Jr. Bolognesi 561-565 |
(044) 25-7251 |
| |
|
| Red de Centros OdontolÓgicos |
|
|
| |
NOMBRE |
DIRECCIÓN |
DISTRITO |
TELÉFONO |
Cerdent |
Calle Lord Cochrane 240 |
San Isidro |
421-6631 |
Clínica Internacional |
Jr. Washington 1471 |
Lima |
619-6161
|
Centro de Rehab. Oral y Estética (CREOE) |
Calle Rousseau 105 |
San Borja |
436-5220 |
Odontología El Remanso. |
Calle los Sauces 507, 301 |
La Molina |
365-0023 |
| |
|
| Red de Centros OftalmolÓgicos |
|
|
| |
NOMBRE |
DIRECCIÓN |
DISTRITO |
TELÉFONO |
Oftalmic Service |
Av. Géminis H-17, Urb. Papa Juan XXIII |
San Borja |
225-0469 |
Mater Dei |
Esq. Av. Guardia Civil 340 y Calle Seis |
San Isidro |
476-6860 |
TG Laser |
Av. Dos de Mayo 666 |
San Isidro |
421-1282 |
| |
|
| Procedimientos a seguir en caso de ocurrir un Accidente |
|
|
| |
Conducir al asegurado a la clínica más cercana (Red de Clínicas en Lima o Provincias) y presentar:
» |
Carnet de Rimac Seguros vigente. |
» |
Documento Nacional de identidad (DNI) del asegurado en caso sea mayor de edad. Si es menor de edad, el DNI de la persona que lo acompaña para la atención. |
» |
La hoja de denuncia de accidentes proporcionado por el Centro Educativo debidamente llenada y firmada. |
Los asegurados afectados a deducible por atención deberán abonarlo en la misma clínica, al momento de la atención.
De ocurrir el accidente fuera del horario de estudios o en día feriado se deberá presentar el carnet y regularizar la hoja de denuncia de accidentes al siguiente día útil de ocurrida la atención. La hoja deberá estar debidamente absuelta, sellada y firmada por el Centro Educativo.
| |
|
| Nota Importante: |
|
|
| |
» |
El asegurado no debe dejar su carné en ninguna clínica afiliada a la Red de Proveedores de Salud. |
» |
Si existiera algún inconveniente al momento de la atención de un asegurado en alguna de las clínicas de la Red de Proveedores de Salud, deberá llamar inmediatamente a la Central de Consultas Administrativas de RimacSeguros al 411-3000 (opción 1). |
» |
Si existiera algún motivo de fuerza mayor que impida la atención de un asegurado en la Red de Proveedores de Salud, deberá presentar la documentación sustentatoria del caso a las oficinas de su bróker o de Rimac Seguros, para el reembolso respectivo, según las condiciones de la Póliza y los documentos que se señalan a continuación. |
|
|
