Hermes Seguros Generales - Pacifico Seguros

1.	Invalidez permanente total por accidente.
2.	Invalidez permanente parcial por accidente.
3.	Muerte accidental.
4.	Gastos de Sepelio por muerte accidental.
5.	Gastos de curación por accidente.

Las atenciones en el extranjero se reconocerán a reembolso, de acuerdo con la “Tarifa A”* vigente al momento del siniestro.

Las atenciones médicas (gastos de curación) por accidente, sólo podrán ser atendidas a través de la Red de Clínicas afiliadas detalladas más adelante.

Cualquier atención fuera de la Red deberá contar con la justificación correspondiente de los motivos de no uso de la red, en cuyo caso Pacífico Seguros decidirá si el reclamo es procedente y reembolsará los gastos cubiertos considerando como límite la tarifa “C” del Tarifario e las Clínicas Afiliadas.


Beneficios Especiales*

1.	Exámenes especiales o de ayuda diagnóstica, tales como pero no limitados a: tomografías, ecografías, resonancias magnéticas, exámenes computarizados, previa aprobación de Pacífico Seguros.
2.	Cobertura de deportes no profesionales.
3.	Cobertura como pasajero de cualquier medio habitual para el transporte público de personas, siempre y cuando se realice a través de empresas legalmente constituidas y con el permiso de operación de las autoridades competente.
4.	Cobertura por el uso como pasajero de aviones o helicópteros particulares o de la FAP, por viajes eventuales, siempre y cuando se realice a través de empresas legalmente constituidas y con el permiso de operación de las autoridades competentes.
5.	Traslado de restos mortales en avión comercial nacional.
6.	Repatriación de restos mortales en avión comercial internacional.
7.	Transporte por evacuación por emergencia accidental en ambulancia y/o avión comercial.
8.	Huelgas, conmoción civil, daño malicioso, vandalismo y terrorismo siempre que el asegurado no participe activamente en tales actos.
9.	Terremoto y/o temblor y/o huaycos y/u otros fenómenos de la naturaleza.
10.	Gastos por segunda y tercera opinión médica, sólo en caso de requerir intervención quirúrgica por accidente.
11.	Gastos odontológicos por accidente (previa aprobación de Pacífico Seguros y sólo en centros odontológicos de la red).
12.	Gastos oftalmológicos por accidente (previa aprobación de Pacífico Seguros y sólo en centros oftalmológicos de la red).
*Incluidos dentro de la suma asegurada de gastos de curación y sujetos a los términos y condiciones de la Póliza.


Cobertura Especial

Gastos de sepelio por muerte natural.

Servicio de atención médica por emergencia no accidental llamando a la Central de Emergencias y Asistencia Pacífico Asiste al 415-1515; éste servicio comprende la atención médica, la estabilización del paciente y la entrega de medicinas básicas e inmediatas. La atención concluye con el traslado al centro médico afiliado de haber sido necesario. No son consideradas emergencias médicas No accidentales aquellas enfermedades que requieran atención continua o crónicas, tales como: crisis asmáticas, migrañas o cefaleas recurrentes, procesos respiratorios altos (faringitis, amigdalitis, bronquitis).

Deducido por cada servicio S/. 35.00.


Principales exclusiones

1.	Accidentes ocasionados por suicidio o intento de suicidio, estado de sonambulismo, bajo influencia de alcohol y/o drogas que puedan afectar, aunque sea temporalmente, las facultades mentales del asegurado, su sentido de responsabilidad o su estado de conciencia.
2.	Accidentes que ocurran a consecuencia e actos infractorios de leyes o reglamentos, así como los actos notoriamente peligrosos.
3.	Práctica de actividades y deportes notoriamente peligrosos tales como, pero no limitados a: carrera de automóviles, de bicicletas, motos, motocross, bicicross, downhill, trecking, alpinismo o andinismo, cacería de fieras, tiro, paracaidismo, parapente y similares.
4.	Peleas o riñas, salvo en aquellos casos que se establezca jurídicamente que se ha tratado de legítima defensa.
5.	Aparatos y equipos ortopédicos y ortésicos. Yeso acrílico para todos los casos de esquinces e inmovilizaciones menores de 5 días. Implantes dentales.


ClÍNICAS

Los proveedores afiliados pueden estar limitados y sujetos a deducibles por atención, de acuerdo al plan contratado y según los términos y condiciones señalados en la Póliza del Seguros de Accidentes de Estudiantes.


ClÍnicas de Lima

NOMBRE	DIRECCIÓN	DISTRITO	TELÉFONO
Anglo Americana	Av. La Fontana 362	La Molina	436-9933
Anglo Americana	Calle Alfredo Salazar 350	San Isidro	712-3000
El Golf	Av. Aurelio Miro Quesada 1030	San Isidro	264-3300
Good Hope	Av. Malecón Balta 956	Miraflores	610-7300
Internacional	Jr. Washington 1471	Lima	619-6161
Javier Prado	Av. Javier Prado Este 499	San Isidro	440-2000
CM Las Palmeras	Av. Javier Prado Oeste 1465	San Isidro	442-5879
Maison de Santé	Av. Chorrillos 171 – 173	Chorrillos	619-6000
Montefiori	Av. Separadora Industrial 380	La Molina	437-5151
Padre Luis Tezza	Av. El Polo 570	Surco	610-5050
Ricardo Palma	Av. Javier Prado Este 1066	San Isidro	224-2224
San Borja	Av. Guardia Civil 337	San Borja	475-4000
San Felipe	Av. Gregorio Escobedo 650	Jesús María	614-1000
San Gabriel	Av. La Marina 2955	San Miguel	614-2222
San José Reaño	Jr. Las Gaviotas 207	Bellavista	452-5003
San Lucas	Av. Guardia Civil 385	San Borja	618-3900
San Pablo	Av. Carlos Izaguirre 149	Independencia	613-4444
San Pablo	Av. Belisario Suárez 998	S.J.Miraflores	450-0827
San Pablo	Av. El Polo 789	Surco	610-3333
Stella Maris	Av. Paseo de los Andes 923	Pueblo Libre	463-6666
Vesalio	Calle Joseph Thompson 140	San Borja	618-9999


ClÍnicas en Provincias

PROVINCIAS	CLÍNICA	DIRECCIÓN	TELÉFONO
AREQUIPA	Clínica Arequipa	Esq. Puente Grau y Av. Bolognesi s/n	(054) 25-3424
AREQUIPA	Hogar Clínica San Juan de Dios	Av. Ejército 1020	(054) 25-2256
CAJAMARCA	Clínica San Francisco de Asis	Jr. Miguel Grau 851	(076) 36-2050
CHICLAYO	Clínica Millenium	Jr. Daniel Alcides Carrión 151	(074) 22-6494
CHICLAYO	Hospital Metropolitano	Calle Conquista 420, Urb. Latina	(074) 25-7777
CHIMBOTE	Clínica Robles	Jr. Manuel Villavicencio 512	(043) 32-2453
CHINCHA	Clínica Daniel A. Carrión	Av. San Idelfonso 226	(056) 26-2667
CUZCO	Centro Médico Pardo	Av. De la Cultura 710	(084) 24-0387
HUACHO	Clínica del Niño	Jr. Atahualpa 163	(01) 232-2214
HUANCAYO	Clínica Santo Domingo	Av. Francisco Solano 274	(064) 23-4012
HUARAL	Policlínico Nueva Esperanza	Av. Solar 295	(01) 246-1586
HUARAZ	Clínica San Pablo	Jr. Huaylas 172	(043) 72-8811
ICA	Clínica Señor de Luren	Av. San Martin 536	(056) 21-1989
IQUITOS	Clínica Adventista Ana Sthal	Av. La Marina 285	(065) 25-2528
JULIACA	Clínica Americana	Jr. Loreto 315	(051) 32-1369
PIURA	Clínica Belén	Av. Loreto 1139	(073) 32-2910
PIURA	Clínica Miraflores	Calle Las Dalias A-12 Urb. Miraflores	(073) 34-3037
PIURA	Clínica San Miguel	Av. Los Cocos 111 – 153	(073) 30-9300
SULLANA	Virgen del Pilar	Calle Bolívar 285	(073) 50-2278
PUNO	Clínica Puno	Jr. Ramón Castilla 178	(051) 36-8835
TARAPOTO	Clínica San Marcos	Jr. Augusto Velarde Leguía 604	(042) 52-3838
TARAPOTO	Clínica San Martin	Jr. San Martín 274	(042) 523-680
TRUJILLO	Clínica Sanchez Ferrer	Calle Los Laureles 436	(044) 28-5541
TRUJILLO	Clínica Virgen del Pilar	Jr. Bolognesi 561 - 565	(044) 25-7251


Red de Centros OdontolÓgicos

NOMBRE	DIRECCIÓN	DISTRITO	TELÉFONO
Cerdent	Calle Lord Cochrane 240	San Isidro	421-6631
Centro Médico Odontológico Americano	Av. Juan de Arona 425	San Isidro	421-6623
Centro Dental San José	Av. Géminis Urb. Papa Juan XXIII	San Borja	225-9510
Odontocenter	Av. Aramburú 118 Of. 6	Miraflores	422-3619


Red de Centros OftalmolÓgicos

NOMBRE	DIRECCIÓN	DISTRITO	TELÉFONO
Oftalmic Service	Av. Géminis H-17, Urb. Papa Juan XXIII	San Borja	225-0469
Mater Dei	Esq. Av. Guardia Civil 340 y Calle Seis	San Isidro	476-6860
TG Laser	Av. Dos de Mayo 666	San Isidro	421-1282


Procedimientos a seguir en caso de ocurrir un Accidente

Conducir al asegurado a la clínica más cercana (Red de Clínicas) y presentar:

»	Carne de seguros.
»	Documento Nacional de identidad (DNI) del asegurado en caso sea mayor de edad. Si es menor de edad, el DNI de la persona que lo acompaña para la atención.
»	La hoja de denuncia de accidentes proporcionado por el Centro Educativo debidamente llenada y firmada.

Los asegurados afectados a deducible por atención deberán abonarlo en la misma clínica, al momento de la atención.

De ocurrir el accidente fuera del horario de estudios o en día feriado se deberá presentar el carnet y regularizar la hoja de denuncia de accidentes al siguiente día útil de ocurrida la atención. La hoja deberá estar debidamente absuelta, sellada y firmada por el Centro Educativo.


Nota Importante:

»	El asegurado no debe dejar su carné en ninguna clínica.
»	Si existiera algún inconveniente al momento de la atención de un asegurado en alguna de las clínicas afiliadas, deberá llamar inmediatamente a la Central de CInformación y Consultas 513-5000.
»	Si existiera algún motivo de fuerza mayor que impida la atención de un asegurado en la Red de Proveedores de Salud, deberá presentar la documentación sustentatoria del caso a las oficinas de su bróker o de Pcifico Seguros, para el reembolso respectivo, según las condiciones de la Póliza y los documentos que se señalan a continuación.
»	Las atenciones de emergencia accidental deberán reportarse dentro de las 24 horas de ocurrido el siniestro.

*Relación sujeta a variación previo aviso al Centro Educativo Contratante de la Póliza.